首例遗体解剖报告公布病变仍聚焦肺部其他脏器损伤证据不足

16日凌晨,第1例新冠肺炎逝者遗体完成解剖。在2月25日刊出的《法医学杂志》2020年2月第36卷第1期上,预出版《新型冠状病毒肺炎死亡尸体系统解剖大体观察报告》,尸解报告公布,并明确称新冠肺炎病变仍聚焦肺部,其他脏器损伤的证据不足。

预出版的《新型冠状病毒肺炎死亡尸体系统解剖大体观察报告》的通讯作者是湖北省司法鉴定协会会长、华中科技大学同济医学院法医系教授刘良,也就是承担遗体解剖的主要人员。

“他自己在家试着装监控,遇到不会的就查资料,书柜里全是他要买的编程语言书籍。后来,我和他有个约定,只要周六把学校作业完成,就可以研究编程。”汪洁说。

当日下午于香港举行的新冠肺炎个案最新情况简报会上,张竹君介绍了20日两宗新增确诊个案情况。

此外,20日香港再新增一宗初步确诊个案,患者为58岁男性出租车司机,曾发烧两星期,现已入住北区医院。张竹君呼吁,出租车司机要戴口罩、勤洗手。

最后,由于汽车产品的属性,产品在上市之前还要解决安全性、散热性、耐久性、内饰匹配度等问题。以深紫外线杀菌盒为例,由于需要在无人条件下使用,就需要设定延时启动、长按、重复按、信号灯闪烁、蜂鸣报警等预警方式,确保车内人员即使离开车厢。

除此之外,报告还对新冠肺炎尸体检验工作的经验进行了总结,以供法医工作者参考。

紫外线是一种波长在100-400nm(纳米)之间的不可见光,依据波长从长到短,又可以细分为四类,也就是UVA(315-400nm)、UVB(280-315nm)、UVC(200-280nm),以及VUV(100-200nm)。波长越短,能级反而越高。

2月,多家车企的“N95级别防护”营销曾引起过一场热烈争论,那么这次上汽利用紫外线技术为汽车消毒,靠谱吗?

她表示,第66宗确诊个案患者为第63宗确诊个案患者的丈夫,75岁男性,呼吸道样本呈阴性,但经扫描胸腔后不能排除有肺炎,因此当作确诊个案处理。该患者潜伏期内曾多次到内地与朋友吃饭,据了解其友目前无病征。

紫外线杀毒,有科学依据

2月4日,吉利表示,将投入3.7亿元人民币,研发一款具备预防病毒功能的“全方位健康汽车”。

入院后28天死亡,临床死亡原因诊断为“新型冠状病毒肺炎、呼吸衰竭。

无论如何,疫情之下,车企开始急用户之所急,迅速为用户解决痛点,这一点值得肯定和鼓励。

香港医院管理局总行政经理(质素及标准)刘家献通报,截至20日12时,香港67宗新冠肺炎确诊个案中,两人不幸离世,四人情况危殆。(完)

非典时期,中国疾病预防控制中心病毒病预防控制所的专家董小平所在的研究小组就发现,SARS病毒对热辐射和UVC敏感。研究人员应用强度大于90μW/cm2(每平方厘米微瓦)的UVC照射冠状病毒,60分钟就可以杀灭SARS病毒。

2019年6月6日,六安一中东校区高一学生汪嘉伟上线更新了一款名为“麒麟音效·中华有为”的手机音效。截至目前,他在平台上发布了十几款音效,使用人群超过1000万人,评论量超3.2万。

雷锋网(公众号:雷锋网)。

“健康汽车”利好用户和车企

本次新型冠状病毒(2019-nCov)属于单链正链RNA病毒,紫外线同样能够起到灭活效果。1月28日,国家卫健委和中医药管理局发布的《新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第四版)》指出:新冠病毒对紫外线和热敏感。目前,武汉的火神山和雷神山医院,也都设置了紫外线杀菌灯。

同时文中提到,此例系统解剖大体观察,肺部纤维化及实变没有SARS导致的病变严重,而渗出性反应较SARS明显,考虑可能与此例患者从确诊到死亡仅15天,病程较短有关,有待更多系统尸体检验资料及组织病理学验证。

“爆款”产生的背后,汪嘉伟付出了很多。学校的创客教室是他的秘密基地,他的“武器”也很简单:一台电脑,几本书,一份程序代码……

对即将步入高三的汪嘉伟来说,做调音师暂时只是爱好,他将更多精力放在学习上。未来,他有考虑自己创业,去做与音效相关工作。

近日,当中青报·中青网记者到学校采访时,“先让你们听一段音乐,然后我再换不同的音效,让你们感受下。”汪嘉伟拿起手机,打开播放器,超解析震撼低音、智能虚拟KTV、梦幻二次元、全息幻音……当指尖滑动在每一个音效上时,汪嘉伟神情专注,“是不是感觉音乐效果完全不一样了?”

“可能很多人对音效都不了解。”汪嘉伟拿出桌面上一本厚厚的编程书,解释说,“说简单点,就是运用计算机编程在原来音乐的基础上,进行空间环绕、音场展宽、动态增强等处理,使听音效果更加丰富多彩。”

车规级紫外线产品,不同寻常

此前研究发现,在无血清培养条件下将SARS病毒加热到56℃,90分钟能够杀灭活。而近期针对新型冠状病毒的热辐射实验发现,同样在56℃条件下,30分钟就能将其杀灭。由此推断,杀灭新冠病毒所需的UVC剂量可能也会小于SARS病毒,但具体剂量仍需进一步研究确认。

常见的普通民用紫外线杀菌灯多为低压汞灯,主要产生波长为253.7nm的UVC及185nm的VUV,其中VUV会使空气中的氧气(O2)氧化为臭氧(O3),高浓度臭氧会对人体造成伤害。而据上汽研发团队介绍,该公司两款产品采用了2-8颗紫外线LED灯珠,波长被严格控制在UVC波段内,不会产生臭氧问题。

报告称,该患者为85岁,因“多发性脑梗死”入院,入院10天后出现新冠肺炎症状,随后被确诊,入院28天后死亡。报告在小结中提到,本例患者的尸体窒息征象不明显,肺部损伤严重。

以下为预出版的报告PDF版截图(点击图片后可缩放大小)——

“父母帮我购买相关软硬件设备,鼓励我钻研。”汪嘉伟感慨,“如果没有家人支持,我是很难完成这些作品的。”

可以说,上汽利用深紫外线技术消毒不仅有据可循,而且还具备一定技术门槛。但这绝非最完善的方案,从目前情况看,后装方案在产品取电方式、紫外线装置布局等方面仍旧存在不足。另外,上汽方面还表示,在未来的前装方案中,还会将消毒产品与智能化进行结合。

同时,由于使用多颗灯珠,消毒效率将得到提高,两款产品能在10分钟之内杀灭99%的病毒。上汽旗下延锋汽车曾在北美某主机厂共同制订过紫外线消毒标准:用强度为100μW/cm²以上的UVC,在距流感病毒表面1米处进行测试,若要灭活率达到99%,能量需要在6600μWs/cm²(每平方厘米微瓦秒,一种能量单位)以上。简单计算,这意味着超过66秒即可杀灭99%的流感病毒。

他同时认为,“选择文科并不代表要丢掉理科,只有把自己打造成具有综合能力的创新型人才,才能以最佳的状态去适应社会。”

前面提到,只有紫外线在细菌和病毒内积累到一定剂量后,才能破坏DNA和RNA。通俗地解释,要想消灭细菌和病毒,必须经过一定强度的(UVC)紫外线照射一定时长。一切只说紫外线可以杀菌消毒,但却不提紫外线强度和照射时长的说法,都是耍流氓。那么这个剂量究竟是多少?

结果提示,新冠肺炎主要引起深部气道和肺泡损伤为特征的炎性反应,肺部纤维化及实变没有SARS导致的病变严重,而渗出性反应较 SARS 明显,对于心肌及心外膜、肾脏、脾脏、消化道器官、脑部是否存在与病毒感染相关的损害表现有待进一步研究。

平时,针对各种风格音乐,汪嘉伟都做一些专门匹配音效。“我小学时接触计算机编程,自学编一些简单的小软件。我觉得编程很好玩,后来越来越感兴趣。”初三接触到调音后,他利用课余学习计算机编程方面的知识、研究音效制作软件。高一、高二期间,汪嘉伟跟着信息学老师学习计算机编程。班主任刘程说,在老师指导下,汪嘉伟参加了市计算机编程大赛、安徽省电脑制作大赛等,成绩优异。

脱氧核糖核酸(DNA)或核糖核酸(RNA)是细菌和病毒体内的遗传物质,它们原本按照一定规律配对排列。但若细菌或病毒吸收紫外线达到一定剂量,积聚的能量将犹如一把“光刀”,切断DNA和RNA内部的原有配对,进而导致病毒和细菌直接死亡,或因不能繁衍复制而失去毒性。

入院后第20天复查CT显示,双肺散在斑片状感染病灶,较前进展,考虑“病毒性肺炎”,原气管腔内分泌物已消失。

入院后第13天经新型冠状病毒核酸检测为阳性,确诊为新型冠状病毒感染患者。

一场突如其来的疫情让汽车健康成为广大车主的新痛点。业内人士表示,疫情倒逼车企重新审视,及时调整研发方向,是危中求机的有益自救。事实上,国内车企对车内空气的重视程度已经逐年提升,但大多停留在车内空气质量,如车内挥发性有机物(VOC)、异味问题等方面。疫情过后,众多车企开始将目光投向预防车内微生物污染。

动手能力很强,文科也不错的汪嘉伟——在全国性的英语竞赛、作文竞赛、演讲征文比赛中经常获奖,在学文还是学理上没有更多的纠结,直接选择了文科。因为“文科是人文学科,相对于理科,可以积淀更深厚的人文底蕴,学处人处事的道理”。

雷锋网了解到,目前延锋汽车已将产品送至广东某微生物分析检测中心,依据中国标准对产品杀菌消毒效果进行测试验证。

另外,关于神经系统,报告认为肉眼观见脑水肿,大脑皮质轻度萎缩,结合临床资料,患者年龄大,有多发性脑梗死及脑血管病后遗症,脑肉眼观未见感染特异性表现,病毒是否侵犯中枢神经系统有待组织病理学验证。

入院10天后出现喉咙发痒及发热,CT检查显示,双肺散在少许小斑片状感染病灶,气管内分泌物可能,建议结合临床实验室检查完善鉴别诊断。

前不久,在国内一家著名的数字音乐公司举办的调音师大赛上,全国有3290余款个人调音师作品参赛,其中来自36名资深调音师的60款参赛作品最终入围。在经过用户全民票选和行业大咖甄选的综合评选后,与众多专业选手同台竞技的汪嘉伟斩获两项大奖:“二次元最佳音效——梦幻二次元”和“话题度最高音效——麒麟音效·中华有为”。

“我想毕业后,不断技术积累,寻求合作伙伴,打造一款我们中国人自己的高端耳机音响品牌。”汪嘉伟说。

在很短的时间内,虽然多家车企推出了空调防护产品,上汽更是推出了紫外线杀毒产品,但仍局限在“点”上,对整车而言健康更是个系统性工程。单就空气过滤这一项,除了要给空调更换滤网,还需要考虑空调系统的鲁棒性和使用寿命,以及整车“进气”系统的气密性等问题。同样,在内饰健康领域,除了紫外线消毒这一条路线,还可以从抑菌材料的研发、设计、应用等角度综合考量。

在文章小结部分,科研人员认为,从尸体检验大体观察判断,本例死者肺部损伤明显,炎性病变(灰白色病灶)以左肺为重,肺肉眼观呈斑片状,可见灰白色病灶及暗红色出血,触之质韧,失去肺固有的海绵感。

汪嘉伟选择文科后,汪洁认为文科生应该学好文化课,考大学时选一个适合的专业,所以并不太支持他学编程。

实际上,利用紫外线灯消毒并不是新鲜事。世界上第一盏紫外线消毒灯1904年便已问世,经过百余年发展,紫外线消杀技术已广泛应用于医疗、水处理等众多领域。在一些人流密集场所,如美国洛杉矶机场、旧金山机场和纽约肯尼迪机场,均启用紫外线杀菌机器人对进出港的飞机内舱进行消毒。

钟南山院士24日曾给参与解剖的法医刘良打来电话,表示前线医生正焦急地等待解剖结果,以便对治疗方法和效果进行评估。当时,刘良表示,解剖团队正在抓紧时间讨论,初步结果可能于近日公布。 

那边刚开始研发,这边上汽的健康座舱已经火速落地。2月25日,上汽宣布国内首款内置式深紫外线杀毒汽车空调和车规级深紫外线杀菌盒即将上市,前者针对汽车空调和车内空气,后者则针对汽车内饰表面进行消毒。公司称,短期内旗下主要主机厂将以售后件形式为用户加装,同时已在进行前装研发。

4个月后,在反反复复修改40多次后,第二代音效诞生。他几乎用了所有课余时间去锻炼听力:只要有机会,他会借来不同的手机和耳机,听同一首音乐,分辨每个乐器音色的细微差别,终于升级了自己的水平,满足了大众口味。

她还介绍,第67宗确诊个案患者为39岁女性,在香港油塘一家商铺任职收银员,本月19日到联合医院就医,发病前一直有戴口罩,,目前特区政府有关部门正在跟进该商铺其他员工情况。

为了达到完美的效果,他日日夜夜反复修改程序。“两者间做一个平衡:在专业性上,要达到技术参数;在实用性上,要考虑用户的听感。所以有时候一个音效,前前后后修改几十次,就是为了调试到自己最满意的状态”。

2019年3月,汪嘉伟利用空余时间制作第一代麒麟音效。3个月后,第一代音效问世。但是用户评价泼了冷水。“他们反馈音效过于偏向修正型,没有考虑大众多元口味”。

此外,另一款名为内置式深紫外线“杀毒”汽车空调的产品则“采用车用空调内置暗箱式布局”。由于紫外线穿透性较弱,暗置在空调内部的灯珠不会将紫外线泄露到车厢内部,从而避免对人体伤害,可以在行车时使用。

“汪嘉伟动手能力很强。”编程指导老师方昊记得,高一时,汪嘉伟做了一款“英语翻译App”,非常实用。班上的白板设备、摄像设备坏了,他都很乐意帮忙维修。

该名患者去世不到12个小时,法医解剖团队在武汉市某医院手术室进行尸检。

但是,儿子对编程的兴趣让妈妈改变了态度。

随着国家新冠肺炎诊疗方案发布,紫外线消毒灯迅速进入普通群众视野,成为口罩、护目镜之外的热门商品。所谓车规级紫外线产品有什么特别之处吗?

因为热爱音乐,汪嘉伟在业余时间学习钢琴、电子琴和口琴等乐器。“我的弹奏水平一般,但我觉得这是对美好生活的一种体验”。

报告称,尸检手术的对象为一名85岁的男性,2020 年1月某日以“多发性脑梗死”入院。入院时无发热、咳嗽等症状。

这是不是意味着,在四类紫外线中能级最高的VUV对细菌和病毒最具杀伤力?事实并非如此,细菌和病毒也很“挑食”,只有特定波长的紫外线才会被它们吸收。据研究,细菌和病毒对波长在250-270nm之间的UVC紫外线存在一个吸收峰值,而对VUV、UBV和UVA的吸收则大大降低。

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